Come prevenire la psoriasi

La psoriasi si può prevenire? Quando ci sono casi di malattia psoriasica in famiglia è legittimo domandarsi come fare a non ammalarsi a propria volta. Ma è possibile? E una volta che la psoriasi si sia manifestata, possiamo prevenire nuove lesioni sulla pelle? Qui tutto ciò che occorre sapere.

INDICE:

• La psoriasi è prevenibile?
• Psoriasi e fattori di rischio: come prevenirli?
• Come posso sapere se mi ammalerò di psoriasi?
• Ho la psoriasi lieve: posso prevenire nuove lesioni?

Come prevenire la psoriasi? Questa è la classica domanda da un milione di dollari. La ricerca scientifica ha indagato a lungo le cause e i fattori di rischio della psoriasi, per capire se si possa impedirle di esordire, e quali siano le terapie più appropriate per curarla definitivamente. Tuttavia, la psoriasi resta un rebus. Con l’aiuto della Dr.ssa Caterina Lanna, Specialista in Dermatologia e Venereologia della U.O.S.D. di Dermatologia del Policlinico Tor Vergata, Roma, scopriamo cosa sappiamo sui meccanismi di insorgenza della malattia e cosa si può fare per ridurre i fattori di rischio.

La psoriasi è prevenibile?

Allo stato dei fatti, non si può prevenire né prevedere l’esordio della psoriasi. Perché questa malattia infiammatoria della pelle si manifesti, infatti, serve una combinazione di fattori. La predisposizione genetica è il primo e principale fattore di rischio, e non è modificabile. Non conosciamo ancora tutti i geni che entrano in gioco nella malattia psoriasica, ma i principali sono stati individuati e sono oltre 20. Si può prevenire la psoriasi agendo sulla genetica, cioè sul nostro DNA? No, al momento questo non è possibile. Si può però agire su alcuni dei suoi fattori di rischio ambientali, necessari perché le alterazioni genetiche possano effettivamente sfociare in psoriasi.

Psoriasi e fattori di rischio: come prevenirli?

I fattori ambientali che sicuramente concorrono ad aumentare il rischio di ammalarsi in chi abbia già una suscettibilità genetica alla malattia sono:

• obesità;
• fumo;
• abuso di alcol;
• traumi cutanei, microtraumi ripetuti, ferite, ustioni;
• assunzione di alcuni farmaci quali: litio (uno psicofarmaco), prednisone (un corticosteroide usato comunemente come antinfiammatorio), idrossiclorochina (un antireumatico);
• punture di insetti;
• infezioni di varia natura, soprattutto virali;
• eventi stressanti e traumi emotivi.

Ciascuno di questi fattori può contribuire a disregolare il sistema immunitario, inducendo una reazione infiammatoria acuta e sproporzionata, oppure generando una sub-infiammazione costante. Molte persone si ammalano di psoriasi nella prima infanzia proprio dopo un’infezione acuta, una reazione allergica ad un farmaco o ad una puntura di insetto.

Se, quindi, esiste una familiarità alla malattia, i membri sani possono ridurre il rischio di ammalarsi a propria volta mantenendo bassi i livelli di infiammazione. I medici di famiglia e i pediatri dovrebbero essere coinvolti in questo percorso, evitando di prescrivere farmaci noti come trigger della psoriasi, e assicurando la vaccinazione contro malattie virali esantematiche.

La persona adulta, o il genitore in caso dei bambini, dovrebbero invece stare attenti a tutto il resto: alimentazione, fumo, incidenti, ferite, ustioni ecc. In quest’ottica, proteggere la pelle è indispensabile: ad esempio usando sempre creme con filtro solare quando ci si espone al sole, applicando prodotti repellenti contro le punture degli insetti, evitando gli sbalzi di temperatura, gli stress meccanici e i microtraumi sulla pelle e tutto ciò che potrebbe creare infiammazione.

Come posso sapere se mi ammalerò di psoriasi?

Non c’è un modo per saperlo, ma ci aiutano le statistiche. Una persona ogni 10 possiede alcune mutazioni genetiche compatibili con la psoriasi, ma non tutte si ammalano. Inoltre, i marker genetici coinvolti nell’esordio della psoriasi non hanno tutti lo stesso “peso”. Insomma, l’ereditarietà conta moltissimo, ma non ci dice se, o quando, ci ammaleremo di psoriasi.

Vediamo che cosa si può prevedere sulla base dei dati in nostro possesso:

• è 3 volte più probabile ammalarsi di psoriasi se in famiglia ci sono stati casi di psoriasi precoce (con esordio prima dei 40 anni);
• la popolazione femminile tende ad ammalarsi prima dei maschi se parliamo di psoriasi precoce, ovvero 5-9 anni per le bambine e 15-19 per i maschi;
• se entrambi i genitori hanno la psoriasi, i figli hanno il 75% di probabilità di ammalarsi a propria volta, ma se solo uno dei genitori ha la malattia, le probabilità scendono al 15%;
• se una persona figlia di genitori non malati di psoriasi si ammala, le probabilità che un fratello o una sorella si ammali a propria volta è del 20%.

Ho la psoriasi lieve: posso prevenire nuove lesioni?

Non c’è mai la certezza che la psoriasi resti limitata a poche lesioni cutanee, ma sicuramente si possono seguire alcune semplici regole che possono migliorare l’efficacia delle cure e portare la malattia in uno stadio di remissione:

• mantenere la pelle nutrita e idratata;
• non “stuzzicare” le placche delle psoriasi staccando le croste o grattandole;
• evitare tutte le azioni traumatiche sulla pelle, tra cui tatuaggi, piercing, peeling profondi, chirurgia estetica, depilazione a strappo;
• proteggere la pelle dagli sbalzi termici e dalla disidratazione;
• evitare il contatto con composti chimici irritanti;
• prevenire le malattie infettive con i mezzi disponibili (mascherine, disinfettanti per mani ecc.);
• prevenire le punture di insetto usando i repellenti topici ed effettuando regolari disinfestazioni domestiche;
• seguire una dieta antinfiammatoria, basata soprattutto sul consumo di cibi di origine vegetale freschi e su antiossidanti naturali tra cui gli omega 3;
• non bere alcolici, non fumare, non esporsi al fumo passivo;
• praticare sport, indossando un abbigliamento sportivo traspirante e non troppo aderente;
• prendere il sole con moderazione, proteggendo la pelle con prodotti adeguati al proprio fototipo.

ATTENZIONE: le informazioni e i consigli che ti proponiamo sono generali, e come tali vanno considerati, non possono essere utilizzati a fini diagnostici o terapeutici. Il medico deve rimanere sempre la tua figura di riferimento.