Dermatite atopica sulle mani: principali cause, sintomi e rimedi

Hai mai sentito parlare di dermatite atopica sulle mani? Scopri le principali cause, le tipologie e i rimedi per questa infiammazione sulla pelle.

INDICE:

• Quali sono le cause della dermatite atopica sulle mani?
• Come si manifesta la dermatite atopica sulle mani?
• Quali sono le tipologie di dermatite atopica delle mani?
• Dermatite atopica da contatto di tipo irritativo
• Dermatite atopica da contatto di tipo allergico
• Come prevenire la dermatite atopica sulle mani?
• Come curare la dermatite atopica sulle mani?

La dermatite atopica, che colpisce quasi il 15% della popolazione mondiale, è la più comune causa di eczema sulle mani, che si manifesta con pelle secca e squamosa e con la formazione di crosticine pruriginose. Chi soffre di dermatite atopica ha il 50% di probabilità di manifestarne i sintomi su questa parte del corpo, ma in realtà sono molti i fattori di rischio entrano in gioco, dalla componente allergica alla predisposizione genetica.

Prima di capire quali sono i più comuni sintomi e come curare e prevenire l’eczema atopico quando colpisce le mani, andiamo a scoprirne le cause e le principali caratteristiche con l’aiuto della Dr.ssa Elena Pezzolo, Specialista in Dermatologia e Venereologia presso la U.O.C. di Dermatologia dell’Ospedale San Bortolo, Vicenza.

Quali sono le cause della dermatite atopica sulle mani?

Le nostre estremità superiori sono particolarmente vulnerabili perché sempre esposte, per questo chi soffre di dermatite atopica o allergie ha il 50% di probabilità di avere sintomi sulle mani. Le cause della dermatite atopica sono solo in parte note, quello che sappiamo è che alla sua manifestazione concorrono fattori genetici e ambientali, sia in età infantile che adulta. La dermatite atopica ha una forte componente allergica, per questo le persone che presentano l’eczema sulle mani possono avere anche altre forme di dermatite allergica o da contatto con sovrapposizione dei sintomi. Inoltre, è appurato che le persone con dermatite atopica presentano una barriera cutanea fragile, assottigliata e reattiva. Quando lo strato più superficiale della pelle è altamente sensibile, tende ad infiammarsi molto facilmente al contatto con sostanze allergizzanti o anche semplicemente a causa degli agenti atmosferici, del passaggio dal caldo al freddo, dei lavaggi troppo frequenti.

Come si manifesta la dermatite atopica sulle mani?

I sintomi della dermatite atopica sulle mani sono quelli tipici della malattia, con la comparsa di eczemi soprattutto a carico delle dita e dei palmi, più o meno evidenti, diffusi e fastidiosi, che hanno le seguenti caratteristiche:

• eritema;
• desquamazione;
• prurito.

La pelle eczematosa appare quindi arrossata, spaccata, ricoperta di crosticine secche o essudative. Prurito e/o dolore sono quasi sempre presenti.

La dermatite atopica delle mani spesso affligge i bambini, dal momento che la malattia ha un’elevata incidenza in età neonatale e infantile. In questi casi gli eczemi atopici sulle mani e su altre parti del corpo tendono a scomparire spontaneamente tra i 5 e i 7 anni di età. Solo il 2-3% dei casi si presenta ex novo o ha delle ricadute in età adulta. Quando, però, ciò accade, è perché spesso alla componente atopica preesistente della dermatite sulle mani, si sovrappone una componente infiammatoria di altra natura, non di rado legata alla professione svolta (dermatite occupazionale).

Quali sono le tipologie di dermatite atopica delle mani?

La dermatite atopica delle mani ha caratteristiche precise quando si presenta da “sola”, senza sovrainfezioni o altro tipo di dermatiti, perché è una patologia cronica. Ma in molti casi accade che l’eczema atopico si accompagni ad altro tipo di irritazione o infiammazione della pelle, con un quadro peggiorato dei sintomi. I due casi più frequenti sono quelli della dermatite da contatto di tipo irritativo e la dermatite da contatto allergica. Vediamole entrambe.

Come prevenire la dermatite atopica sulle mani?

La prevenzione della dermatite atopica sulle mani non è sempre possibile. Quello che si può fare è rendere la pelle atopica più resistente agli agenti esterni che possono danneggiarla e infiammarla, ed evitare di entrare in contatto con potenziali allergeni. Usare guanti protettivi in materiali anallergici e naturali, ad esempio quando si devono toccare prodotti irritanti, o quando fa freddo, e applicare sulle mani sempre delle buone creme emollienti e idratanti è un grande aiuto per la cute atopica.

Inoltre, è importante saper osservare la reazione della cute quando le mani entrano in contatto con specifici materiali, prodotti per l’igiene o per la pulizia della casa, o composti di varia natura che si devono maneggiare per lavoro o per necessità. In questo modo, con una sorveglianza sempre attiva, è possibile capire quali sono le principali minacce all’integrità cutanea ed eliminarle, o prendere delle contromisure che ne limitino gli effetti dannosi sulla pelle delle mani.

Come curare la dermatite atopica sulle mani?

La cura della dermatite atopica delle mani dipende dalla severità dei sintomi, tuttavia sono svariate le opzioni di trattamento attualmente disponibili. I farmaci topici che possono essere prescritti per curare la dermatite atopica, e che possono essere prescritti anche per le mani, sono:

• corticosteroidi con azione antinfiammatoria;
• immunosoppressori topici come il tacrolimus e il pimecrolimus;
• inibitori della fosfodiesterasi topici, come il crisaborolo;
• creme antistaminiche in caso di allergia da contatto.

Unitamente a questi farmaci disponibili sotto forma di crema o unguento da spalmare sulle mani una o più volte al giorno, altro trattamento efficace per ridurre gli eczemi atopici è la fototerapia. In questo caso si espone la pelle ai raggi UV-B a banda stretta per sessioni la cui durata viene stabilita dal dermatologo.

Quando le terapie locali non dovessero funzionare, si può pensare ad un una cura più forte e generalizzata, a base di farmaci biologici con azione immunomodulante o i nuovissimi JAK-inibitori. Questi ultimi sono considerati come la grande promessa farmacologica per il trattamento delle malattie infiammatorie croniche della pelle, e sono stati recentemente resi disponibili anche in formulazione topica. I JAK inibitori infatti bloccano l’azione infiammatoria delle citochine, molecole prodotte in gran quantità del sistema immunitario quando rileva una minaccia esterna (vera o presunta).

Per potenziare l’efficacia delle terapie è poi necessario seguire una scrupolosa skincare quotidiana, applicando spesso creme ad azione emolliente, nutriente e riparatrice della barriera cutanea, dalle formulazioni delicate, antiallergiche e anti-sensibilizzazione.